Normal Doğumun Evreleri Nelerdir?
Doğumun 1’nci Evresi
- Gebelik boyunca kapalı olan rahim ağzının kasılmaların yardımıyla tam açılmasına (10 cm) kadar geçen süredir.
- Bu evre doğumun en uzun evresidir (yaklaşık 8-10 saat).
- Doğumun ve birinci evrenin en uzun süren dönemine pasif dönem denir. (Birkaç saatten bir iki güne kadar sürebilir.)
- Pasif dönemde ağrılar seyrek ve daha hafiftir.
- Pasif dönem ilk doğumu olan gebelerde daha uzun sürer.
- Rahim ağzı yaklaşık 3 cm açıklığa ulaştıktan sonra başlayan döneme aktif dönem denir.
- Annenin ağrılarının sıklaşmaya ve şiddetinin artmaya başlamasıyla aktif dönem fark edilir.
- Aktif dönemde ağrılar yaklaşık 5 dakikada bir gelecek kadar sıklaşır.
Doğumun 2’nci Evresi
- Rahim ağzının tam açılmasından bebeğin doğumuna kadar geçen süredir.
- Bu süre ilk doğumlarda ortalama 50 dakika, sonraki doğumlarda ortalama 20 dakika kadar sürer.
- İlk doğumlarda 2 saati, sonraki doğumlarda 1 saati geçmesi anormal kabul edilir.
- Spinal anestezi uygulanmışsa bu süreler 3 saat ve 2 saat olacak şekilde sınır alınır.
- Doğumun ikinci evresinde bebeğin inişini ve doğumunu kolaylaştırmak için annenin ıkınması teşvik edilir.
Doğumun 2'nci evresinde uzamaya neden olabilen faktörler:
- İlk doğum
- 5'ten fazla doğum yapmış olmak
- İleri anne yaşı
- Epidural anestezi
- Bebeğin kilosunun normalden iri olması
- Annenin aşırıkilolu olması
Doğumun 3’ncü Evresi
- Bebeğin doğmasından sonra plasentanın doğmasına kadar geçen süredir.
- Genellikle bebek doğduktan 5-10 dakika sonra plasenta da ayrılır ve çıkar ancak bu süre 30 dakikaya kadar sürebilir.
- Plasenta çıktıktan sonra tam olup olmadığı kontrol edilir.
- Rahim içinde plasenta parçası kalırsa kanama ve enfeksiyona sebep olur.
- Kesi yapılmışsa dikişi yapılır.
- Genellikle anneler bu evrede büyük bir rahatlık, mutluluk ve yorgunluk hissederler.
- Daha sonra annenin temizliği ve kanama kontrolü yapılır ve odasına çıkarılır.
- İlk birkaç saat kanama kontrolü, tansiyonu, nabzı ve diğer bulgularına bakılır.