**Zor Doğum Nedir? (Distosi Nedir?)**

Doğumu zorlaştıran, doğumun gerçekleşme süresini uzatan, normal doğumun gerçekleşmesini engelleyen durumlara distosi denir.

Zor doğum veya anormal doğum, uzamış doğum, uzamış doğum eylemi, uzamış eylem, anormal eylem gibi isimler de verilir.

Bütün doğumların yaklaşık %10-20'sinde distosi görülür.

En sık sezaryen doğum sebepleri arasındadır. Bütün sezaryenlerin yaklaşık %30’unun sebebi distosidir.

Zor doğum nedenleri

İlk doğum
İleri anne yaşı
Annenin kısa boylu olması
Annenin doğum kanalında darlık
Gün aşımı
Obezite
Makat geliş
Bebeğin yan durması
Bebeğin başının ters durması
Alın Geliş
Yüz Geliş
Omuz takılması
İri bebek
Ventrikül Genişlemesi (hidrosefali)
Beynin oluşmaması (anensefali)
İkiz doğumlarda kilitlenme
Rahim kasılma problemleri
Daha önce zor doğum yapılması
Epidural analjezi uygulanması
Aşırı sedasyon uygulanması

Zor doğumun annedeki yan etkileri nelerdir?

Rahim yırtılması
Doğum sonrası kanama
Doğum kanalı, vajina ve serviks yırtılmaları
Vajinada fistüller
Doğum kanalında ve pelviste hematomlar
Koryoamnionit
Doğum sonrası enfeksiyon
Rahim atonisi
Pelvik taban hasarı
Peroneal sinir hasarı

Zor doğumun bebekteki etkileri nelerdir?

Kafa içinde kanama, beyin içinde kanama
Beynin kafatasına en yakın kısmını kaplayan doku katmanları arasında kan birikmesi (Sefal hematom)
Kafada şişlik
Pazu, köprücük ve uyluk kırıkları
Kafatası kırıkları
Boynun her iki yanındaki sinir yaralanmaları
Yüzde sinir yaralanması
Bebek ölümü

Uzamış doğum süresi nedir?

Doğumun ilk evresinin (rahim ağzının kasılmaların yardımıyla tam açılmasına kadar geçen süre) ilk kez doğum yapanlarda 20 saat, sonraki doğum yapanlarda 14 saatten uzun sürmesi

Doğumun 2’nci evresinin (rahim ağzının tam açılmasından bebeğin doğumuna kadar geçen süre) ilk kez doğum yapanlarda 2 saat, sonraki doğum yapanlarda 1 saatten uzun sürmesi

Burada belirtiler sürelerin gerçekleşmesi durumunda doğum eyleminin uzaması veya duraklaması tabiri kullanılır ve distosi olduğuna dair belirtidir.